人工植牙基本知識 Brief Introduction

什麼是人工植牙 Dental Implant

人工植牙是人工牙根加上假牙。用鈦金屬做的人工牙根,放入牙脊骨頭內,再裝上假牙代替原本掉落的牙齒。

人工植牙是贗復的好幫手 The Role of Dental Implant

人工植牙是處理缺牙問題的好工具。它在牙脊上,增加新的牙根,改善齒列原本的條件,讓假牙可以採用更好的設計,達到更好的效果。

因此,人工植牙在牙科治療裡扮演的角色,是很好的贗復工具,也是近代牙醫學的重大突破之一。

與傳統贗復有何不同 Difference to Traditional Restoration

在缺牙的地方,人工植牙讓假牙有新的支撐點(anchorage)。

對於固定式假牙(fixed partial denture)來說,傳統作法是拿缺牙區鄰近的牙齒,當作整個牙橋的支撐。因此要犧牲這些健康牙齒,把它們磨小、套上牙橋。發明了人工植牙後,則是在缺牙區的牙脊上,種人工牙根,在人工牙根頂端,直接接上假牙牙冠。因此,對其他的牙齒毫無影響。

對於活動式假牙(removable partial denture)來說,傳統作法是用金屬鉤子鉤住剩下的牙齒,以免假牙在牙脊上晃動的太厲害。如果沒有剩下的牙齒,就是做全口假牙(complete denture),全口假牙以口腔黏膜支撐,因此較容易搖晃或掉下來。以上傳統作法,由於假牙容易搖動,常常有咀嚼無力的問題。此時,在牙脊上種幾個人工牙根,通常是2~6根,讓活動假牙的底座接在人工牙根頂端,如此一來,會產生很棒的固定效果,讓活動假牙不再搖搖晃晃。

為何材料是鈦金屬 The Titanium Fixture

鈦金屬(Titanium)的生物相容性很好,骨細胞遇到鈦金屬,會黏上去,跟鈦金屬癒合在一起。其他的金屬則會被當成外來物,而產生排斥反應,無法產生骨整合的效果。

鈦金屬的骨整合過程 Osseointegration

所謂的骨整合(osseointegration),意指人工牙根與齒槽骨自然結合。人工牙根剛種進去,周圍骨頭會有些出血,隨著血液,人體的骨細胞接觸到人工牙根,黏附、癒合到鈦金屬表面上,接著進行鈣化,鈣化後,堅硬的骨頭組織便與人工牙根緊緊的嵌在一起。骨整合過程緩慢,需要三到六個月的時間。

骨整合完成後,人工牙根才可以承受咀嚼力量,因此,人工牙根植入後,通常要等3~6個月,才能在上面安裝假牙牙冠。不過,覆蓋式活動假牙設計特殊,植牙手術隔天即可裝戴假牙。

齒槽骨條件需配合 Alveolar Ridge Condition

牙脊要有足夠的骨頭,才能進行人工植牙,否則,需先進行補骨手術。

像是建築物的地基,人工牙根必須種在堅固的骨頭上,才能發揮良好的固定效果。因此,齒槽骨要夠寬、夠高、夠堅固。然而,缺牙太久或是牙周病等因素,會造成齒槽骨的萎縮,如果萎縮太嚴重,就沒有足夠的骨量可以種人工牙根。此時,在植牙之前,要先進行補骨手術。

沒有年齡限制 No Age Limitation

一般而言,人工植牙手術範圍很小,只需局部麻醉(local anesthesia)。因此,接受人工植牙沒有年齡上限,對缺牙較多的老年人是一大福音。

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